¿Qué son los servicios terminológicos para los sistemas de salud?

El Hospital Italiano de Buenos Aires, en su Departamento de Informática en Salud ha desarrollado, a lo largo de una década, la codificación de un Servicio Terminológico que permite el diálogo entre los distintos sistemas informáticos y ayuda al diálogo entre los profesionales de la salud y las instituciones sanitarias.

La utilización de computadoras en la administración de la información de los pacientes ha puesto en evidencia la complejidad del manejo del vocabulario médico.Es necesario diseñar estrategias de control del vocabulario para que la información clínica almacenada en Sistemas de Información en Salud (SIS) se pueda reutilizar, ya sea con fines estadísticos, de gestión o en herramientas de soporte de decisión orientadas a mejorar la calidad de la atención de los pacientes.

La estrategia de control más utilizada en sistemas informáticos que almacenan información de pacientes es la de utilizar listas de términos predefinidos, donde el médico debe representar la situación clínica que está observando eligiendo uno de una lista.

Este modelo no es suficiente cuando se desea representar la información con diferentes vocabularios para el análisis, o la información se origina en niveles de atención o ámbitos muy diferentes que no pueden usar las mismas listas de términos, o se requiere un alto nivel de detalle (granularidad) para sistemas clínicos de soporte para la toma de decisiones.

El Servidor de Terminología del Hospital Italiano de Buenos Aires permite la gestión y uso de terminologías estándar tales como SNOMED CT, CIE-9-MC, CIE-10, LOINC, etc., permitiendo la normalización, el mapeo entre terminologías y la creación de subconjuntos propios para de la institución cliente.La inclusión del servicio al Sistema de Información de cada institución se realiza mediante una gran cantidad de Web Services, que facilitan la interoperabilidad entre sistemas heterogénos.

El Hospital Italiano de Buenos Aires, en su Departamento de Informática en Salud brinda este servicio y asesora en su implementación, previo contacto al mail: terminologia.italica@hospitalitaliano.org.ar